流产的常见方法

    流产的方法目前采用最多是两种：人工流产和药物流产。

    一 器械性人工流产

　　器械性人工流产是终止早期妊娠的首选方法，它适用于妊娠14周以内者。大多数用于6—10周之间。手术可在门诊一次完成，通常采用自动控制吸引法，现在它已是十分成熟的技术，具有安全，快捷（几分钟）、成功率高（近100％）等特点在全世界100多个国家应用已有百年历史，至今尚无任何一种方法可以完全取代它。但由于手术时有一定的痛苦，许多女性难以接受，随着新型麻醉药物的引进，没有痛苦的人工流产手术已成为现实。

    二 药物流产

　　适用于妊娠49天以内无禁忌症者。做药物流产的女性首先要服用米非司酮1500mg，48小时后再服用米索前列腺600Ug。继发子宫收缩、腹部出现疼痛，多数在6小时内排出胚胎，少数于一周内排出。如果排不干净则会继续妊娠，还需进行器械性人工流产。在流产过程中，除下腹疼痛外。有些患者出现呕吐、腹泻及发热症状。药物流产后出血量较多，出血时间平均10—15天，成功率只为90％低于器械性人工流产。对于工作繁忙，流产后无法充分休息的患者，选择药物流产应十分慎重，否则会因出血时间长、流产失败而造成贫血、感染及再次刮宫等不必要的麻烦。

　　药物流产目前在全世界四个国家开展（法国英国、瑞典、中国）。流产药物（Ru486）最早是法国的Roussel—Uclof公司生产，199年开始在中国使用。虽然它有出血多出血时间长、流产易失败等缺点，但对许多恐惧器械性流产的女性还是很适宜的。要提醒大家注意的是药物流产切不可自行服药，一定要医生指导和监控下使用流产药物，以免发生生命危险。
　　不适宜做药物流产者为孕期已长、胎囊大、孕妇年龄大，半年内有过人工流产史或剖宫产史、正处于产后哺乳期、子宫畸形或合并子宫肌瘤。

　　中期妊娠人工流产
　　适用于12—24周无禁忌症者。使用药物以利凡诺为主，其它有天花粉，芜花制剂、前列腺素、高渗盐水等。用药后一段时间，可引起子宫阵缩而迫使宫颈扩张，排出胎儿及胎盘。用药途径有羊膜腔内、外注射、肌肉注射以及阴道内放置，这些途径因选择药物不同而异。